沪女"金刚"体重200斤 接受减重手术恢复窈窕

　　【新民网•独家报道】短短3年，23岁女孩金玉（化名）的体重从原来的55公斤，增加到了110公斤。不仅如此，以往一向准时的“大姨妈”也很少来了，脸上还出现了难以消除的痤疮，皮肤也变粗、变黑。“女金刚”式的形象令她在爱情婚姻上屡屡受挫。记者获悉，确诊患上“多囊卵巢综合征”的金玉半年前在医院接受了减重手术，如今不仅体重下降了45公斤，也恢复了女孩的娇美。

　　减重手术治好“女金刚”

　　记者了解到，多囊卵巢综合征外在表现多为体重逐渐增加、体毛浓密、月经稀少、月经周期不规律、座疮、青春痘等，是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病。一般来说，多囊卵巢综合征患者都会选择去妇科、内分泌科就诊。

　　起初，金玉也是按照妇科内分泌专家的治疗方案进行的：一是药物治疗，调整月经、改善胰岛素抵抗等问题；另一方面，需要节食、锻炼，以减轻体重。金玉按照妇科医生嘱咐服药治疗了很长一段时间，月经是好些了，但是不能停药，停药就复发。

　　更令姑娘头痛的还有肥胖，200多斤的她走路快点就浑身是汗，还喘不过气，跑步、去健身房根本就受不了。她又尝试了各种减轻体重的方法，包括针灸、火罐、中西减肥药物，效果很有限，而且无一不是停药就复发。

　　东方医院肥胖与代谢病专科主任朱江帆为金玉另开“药方”——腹腔镜胃袖状切除术，也俗称“减重手术”。这种技术是在腹壁打几个小洞，在腹腔镜引导下，用特殊的器械切除部分胃，使胃的容积缩小。

　　手术后5天，金玉月经来了。减重手术半年后，金玉的体重已经下降了45公斤，而且月经完全恢复了正常。同时她的皮肤重新变得细腻、红润。

　　手术效果明显 原因不明

　　说起减重手术，可能很多人会将其与抽脂等混为一谈。朱江帆表示，目前减重手术基本都是用腹腔镜技术，即微创技术来完成的。其中，胃袖状切除术的技术难度小，手术也最简单，最安全。这类手术最大的好处是：可以使患者在减重的同时，治愈与肥胖相关的其他疾病，如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、月经紊乱等。

　　2012年开始，朱江帆完成的腹腔镜胃袖状切除减重手术中，有28例伴有多囊卵巢综合征，这些患者的情况均得到了根本性的改善。“为什么减重手术能同时治好多囊卵巢综合征，目前我们仍在进一步探讨。”朱江帆坦言，减重手术后短期患者月经就能恢复，显然不只是体重下降的原因。可能是手术引起的消化道改变，导致激素平衡恢复，雄性激素睾酮下降到正常的结果。国外大量研究结果表明，腹腔镜减重手术不仅可以降低体重，而且对伴有肥胖的多囊卵巢综合征有很好的效果。很多长期不来月经的人，减重手术后可以恢复卵巢排卵，从而使月经正常，实现正常妊娠。

　　朱江帆强调，并非所有的肥胖者都适合手术。中华医学会外科学分会内分泌外科学组规定，进行手术减重肥胖患者必须符合以下体征：体重指数 （BMI）大于等于32，同时出现代谢问题，如高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等；经过非手术治疗效果不好，或者不能耐受非手术治疗的人。

　　对于哪些患有多囊卵巢综合征的患者适合手术治疗，朱江帆解释说，首先要请妇产科专家诊治，效果确实不好，体重难以控制，才考虑手术治疗。目前肥胖的手术治疗，不仅要看体重多少，更重要是要看伴随的代谢综合征情况。专家也坦言，对于肥胖伴有多囊卵巢综合征的体重要求，目前还没有统一的意见。（新民网 李若楠）

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　　体重指数（BMI）=体重（公斤） ÷ 身高（米）的平方（kg/m²）