共用一个肝脏连体女婴今“分身” 手术顺利

新民制图：连体女婴今在上海“分身”成功。新民网 谢辉 制图

视频：共用一个肝脏连体女婴今“分身” 手术顺利。新民网蔡黄浩 摄制

　　【新民网•独家报道】周一本网曾报道，一对10个月大的连体女婴将在上海接受分体手术。今天，经过4个小时，小姐妹俩顺利完成手术，先后被推出手术室，通过无菌通道直接转往重症监护室。目前，两名婴儿生命体征平稳。

　　上午8时，连体女婴被送往手术室。手术是在医院空间最大的16号手术室进行的。8时15分，由麻醉科主任张马忠领衔的两组麻醉医生对姐妹俩进行麻醉。“首先是对体型较小的妹妹进行麻醉的。”据介绍，到9时30分，两姐妹的麻醉顺利完成。

　　10时，儿科陈其民、徐敏、褚珺、严志龙四位医生上手术台。由此，手术正式开始。10时18分，陈其民医生在连体女婴的腹部划下第一刀。

　　据介绍，医生首先为姐妹俩实施的是肝脏分离。据此前的检查结果，连体女婴从胸骨下段至脐部胸腹相连，肝脏局部整合，两侧肝脏有血管交通，但腹部循环系统、消化系统、脾脏、双肾均各自独立。在手术中，医生运用超声吸引刀分离肝细胞，运用能量平台电凝血管胆管，然后给予切断。

　　11时45分，肝脏分离成功。之后，胸外科教授刘锦纷上台主持实施胸骨分离。据检查，姐妹俩虽然拥有各自独立的心脏，但其下部心包紧贴，下胸部软组织少许相连。因此，医生在手术中对粘连的心包进行分离，其中将心包给了姐姐，妹妹则进行了修补，也同样成功。

　　12时05分，联体儿分身成功。12时10分，姐妹俩被分别安置在两张手术室台上。外科医生分两组继续进行胸腹修复手术。据介绍，为了姐妹俩术后的外观能够最大程度接近正常儿童，减少疤痕，首次使用独创特殊的倒Y形切口。

　　13时53分，姐妹俩完成胸腹修复，分别被放置在两张监护床上，先后推出手术室，通过手术室无菌通道直接转往重症监护室（PICU）。目前，心率、呼吸、血压、体温等主要生命体征平稳。

　　据重症监护室主任徐卓明介绍，进入重症监护室后，妹妹已经有些苏醒了，小手小脚开始活动起来。不过，为了她们减少痛觉，医生用药使她们进入半麻醉状态，“继续睡觉，就不会感觉有那么多疼痛感”。

　　据医生介绍，今晚是关键的一晚，将重点监测姐妹俩的心脏及血压，还有出血状况。这种监测是分分秒秒的，只要有一点异动，医护人员都会第一时间得知。

　　“虽然孩子长到10个多月骨质比较硬，给分离带来了难度，但好在此次手术完全用的是孩子自己的骨头，生长性比较好。”儿科主任陈其民表示，目前两名婴儿还需要使用呼吸机，根据目前情况预计，3个星期左右两个孩子就可以脱离呼吸机。（新民网记者 李若楠 萧君玮 蔡黄浩）

图说：手术现场情况。图片来源：医院供图

图说：手术现场情况。图片来源：医院供图

图说：手术现场情况。图片来源：医院供图