不发烧也可能得病？居家隔离怎么回事？今天的热门问题，上海专家解释了

　　【新民晚报·新民网】“医生，我有点嗓子疼。”“我没发热，但是总觉得……”这两天，上海各大医院的发热门诊都会遇到这样的患者。而武汉当地的新型冠状病毒肺炎识别“升级版”也指出，发热咳嗽并非该病的唯一首发症状，迄今为止已出现多个“不典型”病例，如患者早期并没有发烧咳嗽，而是恶心呕吐、心慌、结膜炎或者仅有肌肉轻度酸痛等，这就让许多人更不淡定了。

　　对此，复旦大学附属中山医院感染病科与感染管理科主任胡必杰说，从整个临床来看，此次病毒性的感染，首要的表现还是以发热咳嗽为主，上述不典型的表现只是极少个案。但是考虑到该病发病初期体温或许不高，因此为了避免漏网之鱼，目前中山医院发热门诊的发热筛查指标已经定在37.5℃。

　　今天，朋友圈里还流传了一篇武汉当地媒体的报道，当地专家表示，一些轻症患者建议居家隔离治疗。文中称，华中科技大学附属协和医院的急诊科主任张劲农教授自己被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。他在家自我隔离，口服药物一周，目前逐渐痊愈。对此，当地另一家医院的医生，也建议轻症病人在家隔离，在家休息好，伙食好，更利于康复。

　　胡必杰主任表示，几天前，世界卫生组织发布了一份紧急指南，对当前疑似新型冠状病毒感染且症状表现轻微者提出“家中隔离”相关建议，以及指导对（疑似）病例密切接触者所进行的公共卫生防控措施。指南强调：鉴于目前对新型冠状病毒肺炎和传播规律认知有限，WHO强烈建议疑似感染者应在医院中隔离并监控，以保证病人接受有效的治疗，保护公共卫生安全。因住院条件不允许或不安全，如治疗能力和医疗资源不足时，应考虑包括家中隔离等替代性隔离方法的使用。

　　武汉当地现在医疗资源紧张有目共睹，因此在此情况下劝导那些轻症病人，或是疑似病人在家休息，自我隔离观察，避免来到医院后交叉感染。但这也是有条件的，所谓的轻症，是指仅有咳嗽、低烧、不喘气，且病人本身没有其他基础疾病。

　　当然，这样的病人居家隔离也是很有讲究的。首先一定要单独隔离，与家人保持距离，同时佩戴口罩，室内也要进行消毒，通风。其次，病人也需要与医院医生保持联系，直至完全康复。医护人员需监控症状发展，以评估病人健康状况。胡必杰同时指出，决定是否进行家中隔离，需要谨慎的临床判断，并且需要评估病人家里的安全性。该家中隔离原则同样适用于不再需要继续住院、但仍有症状的病人。

　　目前在上海，对于有呼吸道症状的普通病人，也要求自我隔离先观察，不要草率前往医院发热门诊；如果有武汉接触史或怀疑自己可能被传染的，还是务必要做好防护措施去医院，交由医生来判断。

　　（新民晚报记者 左妍）