11次除颤、20余轮次胸外按压 60分钟救回严重心梗患者

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　　刚到单位，61岁的余先生就突发急性心肌梗死并突发心室颤动，几次没有了心跳。历经近1个小时、11次电击除颤、20余轮次反复胸外心脏按压、抢分夺秒的心脏支架手术，在上海交通大学医学院附属瑞金医院医生的不懈努力下，终于将余先生从死亡线上拉了回来。

　　男子急性心梗合并严重并发症 医生连续11次除颤

　　6月10日下午3点，余先生刚到单位，突然感到胸闷、四肢湿冷，大汗淋漓，症状持续加重。在家人的陪伴下，立即赶至瑞金医院急诊科就诊。

　　“下午3点半到达急诊室抢救室，我们发现他的状态很差，口唇干脸发白，心电图提示是典型的超急性期心梗。”接诊的急诊科医生，立即通知心内科导管室开启绿色通道，让余先生服下阿斯匹林300毫克、泰嘉300毫克。

　　而更令人心惊肉跳的是，就在医生们准备将余先生送往导管室的时候，他突然丧失意识，心电监护提示室颤，是急性心肌梗死的严重并发症。

　　在场的急诊科、心内科、重症医学科等医护人员迅速反应，有人心脏按压，有人准备除颤仪，护士则按医生的医嘱推注药物，经过心肺复苏、除颤后患者终于恢复正常的窦性心律。

　　正当医护人员刚想松口气时，患者心电监护再次出现室颤，同时伴有呼吸困难。医护人员再次给予心肺复苏和点击除颤，同一时间，为患者进行气管插管，呼吸机辅助通气，患者心律再次恢复正常，但每次除颤成功后维持两三分钟便再次出现室颤，反反复复的室颤让在场的每一个人都绷紧了神经。

　　“当中几次没了心跳，在场的医生护士，五六个人轮番上阵做胸外按压，同时进行电击除颤，太惊险了。”医护人员承受着极大的心理压力和高强度的体力消耗。万一有一次室颤后不能恢复正常节律，也就预示着患者的死亡，参与抢救的急诊医生回忆起当时的救治过程，至今依然感到心有余悸。

　　当天，余先生先后经历了连续11次点击除颤，心律才恢复正常。

　　植入支架确保血流通畅 高危人群切忌心存侥幸耽误治疗

　　为防再次室颤，下午四点，余先生被推进手术室，通过造影，医生发现其左冠状动脉前降支完全闭塞，通过抽吸导管反复抽出大量血栓后，医生在余先生的左冠状动脉近端植入一枚支架，随后其血流通畅，手术顺利。

　　“我只记得躺在抢救室，然后就不省人事了，没有瑞金的全力救治，我这条命就······真的感激！”余先生哽咽道。

　　瑞金医院副院长陈尔真表示，对于心梗患者来说，时间就是生命。急诊科、心内科、ICU等多学科之力协同奋战，默契配合，是抢救成功的关键，如果中间任何一个环节出现问题，都可能产生无法挽回的后果。

　　医生提醒，如果家中有亲属曾出现过心梗，自己就应当重视。肥胖、“三高”都很容易导致心梗，此外，吸烟及生活作息不规律的人，也是心梗的高危人群。

　　如果突然胸痛胸闷，无法缓解，患者及家属切勿抱有侥幸心理，等待病情能自行好转，请及时拨打120，争分夺秒送医救治，把握黄金救援时间。

　　此外，平时可以定期查心电图，及早发现心脏异常，及早治疗，减少心梗等突发事件。