收紧、升级！上海125家发热门诊225家哨点诊室构筑“最严防疫线”

　　疫情之下，掉以轻心要不得！近日，国内多个地方陆续出现本土疫情，再度提醒人们要坚决克服麻痹思想、侥幸心理。

　　在上海，全城防疫线进一步“加码”收紧！记者今天（7月30日）采访获悉，面对更狡猾的新冠变异病毒“德尔塔”病毒，面对复杂的疫情防控形势，全市医疗系统从发热门诊到门急诊、病房，从就诊患者、家属到医院内部人员，医院正以最严要求，密织一张疫情监测的预警网络，其中，遍布全市的125家发热门诊、225家发热哨点诊室，将是最前锋、最灵敏的“监测哨”。

　　发热门诊升级！

　　“要求很严”，就是疫情防控最新“手势”

　　经历新冠疫情，全市升级改造的发热门诊已全线运转起来，以“六不出”的标准化建设要求，严格确保“闭环管理”，以最严水准确保城市安全。

　　事实上，在全市层面，上海市卫生健康委、上海申康医院发展中心等近期已多次开会，要求层层压实责任、交叉排查防疫工作。

　　“严格”，成为一个高频的关键词。上海新冠肺炎医疗救治专家组成员、复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰教授举例谈到，医院对内部人员将进一步加强核酸检测频次，从全员两周测一次核酸，将“加码”到一周测一次核酸，发热门诊等重点区域人员三天测一次核酸。部分医院将率先施行。

　　在住院方面，部分病区对住院患者的“防疫门槛”从原本看7天内核酸报告升级到看3天内核酸报告；住院探视制度进一步“收紧”。

　　与记者说起疫情防控最新“手势”，胡必杰直言，“要求很严，为的是在保障患者救治的需求情况下，也保障区域人群乃至城市的安全。”

　　在中山医院门急诊，第一道防线就已经收紧——对来院就诊者，亮出随申码“绿码”还不够，还需要看“行程码”，是否途经中高风险地区。

　　类似的一幕也出现在上海交通大学医学院附属同仁医院，每一个进入发热门诊大门的患者都需要在入口处出示“健康码”和“行程码”，一旦有“黄码”或“红码”，将由专人护送至发热门诊，与“绿码”发热患者区分就诊。在预检台，护士会仔细询问每一个患者的身体状况、旅居史等信息。

　　“这波疫情由德尔塔病毒引发，从我们目前情况看，它毒力不算强，但传播力很强，病毒载量大，病人症状不典型甚至无症状，给我们非常重要的三点提示：第一，必须保持高度警惕，第二，加强流行病学询问，查看行程码；第三，加强核酸检测，发挥一锤定音、快速甄别的作用。”胡必杰称。

　　核酸检测人数明显增加，

　　不少医院延长服务时间，加班加点

　　晚上10点，核酸检测窗口前依然灯火通明……这是今晚（7月30日）同仁医院的一幕，检测者有序等待，医护人员加班加点。

　　“为了让来的市民可以当天做完，不白跑一趟，我们决定今晚延长到10点，但从眼下现场排队人员看，采样队伍收工肯定会超过10点。”同仁医院医务科副科长魏珏告诉记者。

　　作为上海市首批区域医疗中心，连日来，地处长宁、靠近虹桥枢纽的同仁医院受近期国内局部地区疫情影响，不仅发热门诊、门急诊防线“拉紧”，还迎来了明显增加的核酸检测客流——同仁医院这两天的核酸检测量从平日的日均1000人次左右攀升到日均3000人次左右。

　　检测队伍里，有从外地出差归来的，也有举家旅游归来的，还有近期要出差的。

　　应对核酸检测大幅增加的需求，魏珏介绍，医院已启动相关应急预案，“我们现在是一个就是中午连一连、晚上延一延，增加核酸检测的时间，周日准备做一下增设，原来是礼拜一到礼拜六，现在基本上是全周开放了。”

　　同样是区域医疗中心，在浦东新区人民医院，这家距离浦东机场最近的发热定点医院，也始终紧绷战疫“神经”。“病人来自四面八方，医生就像是‘探测仪’，从人群中找到‘可疑’，然后验证或排除。”浦东新区人民医院感染科主任卫波告诉记者，目前，医院发热门诊日均就诊量为150余人次。为防止发热患者交叉感染，保证就诊安全，医院细分普通发热门诊和特殊发热门诊，两块区域互不相通，被一面铁丝网隔开。

　　浦东新区人民医院还与区域内多家社区卫生服务中心哨点诊室联动，近几日医院每天至少要接收十几例转诊患者。

　　“昨晚开始发烧，嗓子疼。”蔡女士戴着口罩从“120”上下来，她是从附近的哨点诊室转来的。查看其随申码、行程码、流调表后，医生请她前往普通发热门诊，进行肺CT、血常规、核酸等检查。4小时后，蔡女士定了心，只是上呼吸道感染引起的发热。

　　卫波说，由于医院特殊性，发热门诊持续全员戒备，高度警惕近期有中高风险地区相关旅居史、接触史的患者。“我们对每位发热患者都严格对照国家发布的诊断标准，不遗漏任何一名可疑患者。医院也配备了备班机制，一旦有大流量病患就诊或突发事件，备班医生将及时支援发热门诊”。

　　受国内多地本土疫情影响，近日浦东新区人民医院核酸检测人数也屡创新高，从原先的2000多人次上升至4000多人次。卫波介绍，核酸检测一般6-8小时可出具报告，如遇危重患者或突发情况等，1小时左右就能出报告。

　　社区哨点收紧“网底”

　　医护人员严守“三关”

　　作为一座城市发热排查体系的神经末梢，社区卫生服务中心的发热哨点诊室运行情况如何？

　　上海市嘉定区嘉定工业区共有42个村居，这里四通八达，外来人口较多，人员流动性大，疫情防控任务相对较重。

　　嘉定工业区社区卫生服务中心主任仇燕青说，全院医护人员已完成新一轮培训，加强对新冠患者相关症状的鉴别，并要求对所有来院患者详细询问旅居史，对可疑患者及时做好闭环管理。同时医护人员严守“三关”：进大门关、进门诊楼关、进诊室关，全程都要复查体温。

　　“目前，发热哨点诊室运行平稳，我们安排主治级别以上的医生轮班负责发热哨点诊室的诊疗工作。”仇燕青说，一旦发现患者出现体温异常，无法排除发热原因，则由专人直接带至发热哨点诊室，直至转运120将其转运至上级医院。

　　值得一提的是，为了提高相关部门工作人员对新冠疫情突发事件的应急处置能力，嘉定工业区社区卫生服务中心每隔一段时间便自我“加压”，开展防控演练。

　　从消毒、洗手、个人防护到穿脱防护服、隔离衣、物资储备，让全院每位员工包括后勤人员都对疫情防控了然于胸。

　　国外疫情还在蔓延，本土局部地区疫情波动，当下，每一个人应该怎么做？

　　对此，胡必杰教授强调：可以接种新冠疫苗的市民应该尽快接种，疫苗是被全球专家公认的预防疾病最有效的手段；其次，一定做好个人防护——戴口罩、勤洗手、保持社交距离，第三，一旦有发热或有自我怀疑的症状，尽快前往发热门诊就诊，做一个核酸检测，排除疑似，这样不仅保护自己，保护家人，同时也是一份应尽的社会责任。