专家胡善联以数据说疫情：发病增长总曲线在上升 但坡度在减缓

　　2020年1月29日，上海市卫生发展研究中心首席顾问、复旦大学公共卫生学院教授胡善联接受总台央视记者专访，分析疫情发展，解读防控措施。

　　问：近日全国的确诊病例不断增加，能否分析一下？

　　胡善联：第一，新型冠状病毒，世界卫生组织定名叫2019-nCoV。这个病毒潜伏期大概在10到14天左右，可以想象从第一代的病人到第二代、第三代，大概也就是20天左右。所以经过几代的传播以后，病人就不断增加。疾病的暴发或流行都有一个从无到有、从少到多的过程。我们目前正处于上升时期。第二，十多年以来，我们病毒学的研究发展迅猛，所以这次我们能很快就分析出它的基因程序，对疑似病例进行确诊。

　　问：什么样的人是易感人群？

　　胡善联：我看很多报道说是中老年，其实不同年龄组的发病率会是多少，最重要的是看临床。像平时被报道的都是病人中的比例。例如病人中是老年人、中年人多，报道中并没有平衡不同年龄的发病率。除此之外，现在很多病例是患者除了感染新型冠状病毒之外，本身带有基础病。呼吸道传染病，活动范围越多、接触越多，感染机会当然越多。假定说是婴儿的话，他应该是被动感染。所以对于新出现的患病婴儿，病毒传播途径我们还需要进一步分析。对于不同年龄组别的发病率，还是要看最终的数据，目前为止新型冠状病毒肺炎在我们成人或者老年人中间比较多一些。

　　问：目前，部分地区的病人数量、确诊病人数量有所增加，而部分地区略有下降，您如何看待这个情况？

　　胡善联：目前发病增长总曲线在上升，但上升的坡度在减缓。有时曲线会上来一点，再下来一点，慢慢经过几次，就是进入了平台期。平台期大概有一周左右时间，然后就会慢慢下来。我觉得现在是上升时期，个别早发地区的平台期会来得早一点。

　　问：现有的病例中，出现了无症状传播现象。有媒体报道，在河南安阳的确诊病例当中有五个人是亲戚关系，都没有去武汉的旅行和居住历史。其中三个人是和从武汉回来的女子有接触史。但是该女子目前没有任何症状，面对这样一种无症状的感染者，我们要怎样去加以防控？

　　胡善联：戴口罩是很重要的一点，因为我们无法确定谁是患者或病毒携带者。戴口罩后至少我们没有直接地通过呼吸道，可以大大减少飞沫传播，这是个人预防中非常重要的一条。

　　问：根据规律，新型冠状病毒感染的肺炎疫苗什么时候可以问世?

　　胡善联：制造疫苗先是一个病毒增殖的过程，假如病毒出来需要将它灭活，灭活掉以后做成疫苗。还要经过药品监督局的审批。尽管现在疾病流行，可以走快速渠道审批；但在审批的过程中还是要看它的安全性，所以疫苗还有待一定的时间。

　　问：到今天为止，新型冠状病毒肺炎确诊的数量已经超过2003年非典病人确诊的数量，这样一个数字的对比您觉得它代表了什么？

　　胡善联：我们讲到SARS非典的患者人数全国大概5000多，今天报道的全国确诊病人已经超过5000。能不能简单地按照数字来比呢？是否该按照我们死亡的人数来比？都很困难。例如我们从每天疫情发表的数字来看，病死率昨天大概是2.34%，今天是2.17%，一般来讲大概是2%左右。但是SARS全国的死亡率是6.65%；中东呼吸综合征是30%死亡率。从目前的情况来讲，我认为新型冠状病毒从何而来、次年的发病率等问题更值得关注。

　　问：新型冠状病毒的宿主是什么？病毒来源是否有多样性？

　　胡善联：现在所有的冠状病毒，包括我刚才讲的中东呼吸综合征、SARS，后来都发现跟啮齿类动物、蝙蝠很有关系。此前的报道中，大约41个病例与华南市场有关。但其中只有27个、大概有60%的患者是实际到过华南市场的。反过来说，还有40%的人没去，这些患者也不是二代病人，他们是怎么患病的呢？今天WTO报道，14个国家有新型冠状病毒。像这些病人，他也不全有中国的接触史。我觉得新型冠状病毒肺炎应该是全球的病毒学家都要进一步研究的。