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两周手术量多过在美一年 “洋医生”在沪肿瘤医院拜师学艺

图说:两位“洋医生”跟随吴小华教授团队医师上台观摩,近距离观看手术操作。通讯员 朱富忠 摄

  【新民网·最新报道】“真没想到,在肿瘤医院两周观摩学习的宫颈癌根治术比我所在医院一年的量还要多。”今天(19日),来自美国西北大学附属芝加哥Prentice妇女医院妇瘤专科培训医师Brandon和Anna,结束了肿瘤医院为期两周的互访培训。面对肿瘤医院朝夕相处的带教医生,两位美国医师再次感叹:“中国医生了不起!”

  Brandon和Anna是复旦大学附属肿瘤医院与美国西北大学妇产科系互访培训项目的首批学员。

图说:“洋医生”跟随吴小华教授(右一)查房。通讯员 朱富忠 摄

  去年,西北大学妇产科系ShohrehShahabi教授慕名来访肿瘤医院,在观摩肿瘤妇科主任吴小华教授团队手术操作和肿瘤医院妇科肿瘤诊治模式后,对吴教授的精湛手术技术和肿瘤医院妇瘤多学科治疗赞不绝口。

  “你们妇瘤手术技术和庞大的病例数量简直让人惊叹。”ShohrehShahabi教授表示,这些宝贵资源都是欧美国家所缺乏的。在美国,一个医学中心每年的宫颈癌手术量可能只有10-20台左右,远不能满足妇瘤科医生的培养和妇瘤手术的革新,更不用说发展像吴小华教授团队所改进的宫颈癌根治保育手术了。

  作为全国最大的妇科肿瘤诊治中心之一,上海肿瘤医院肿瘤妇科2016年度一年,就完成各类妇科肿瘤手术近5000台,其中仅宫颈癌手术就达到1600余台,IB期宫颈癌的5年生存率更是达到85%以上。科主任吴小华教授在国内率先开展的保育式宫颈切除方法写入了美国国立综合癌症NCCN指南。

  吴小华教授说,由于美国的专科培训制度,妇科医生执照拿到后必须经过3-4年的培训才能进行妇瘤手术,这期间必须经过一定数量的妇科手术训练。由于中美妇科肿瘤流行病学差异和临床手术量的差异,肿瘤医院妇瘤手术技术和丰富的病人资源就成为美国同行学习培训的“向往之所”。

  今年3月,西北大学妇产科系聘请吴小华教授为客座教授,期间双方达成了妇瘤专科医师互访培训计划,这一计划很快得到了美国妇科肿瘤专科医师培训委员会的认可。根据双方协议,将由西北大学妇产科系定期委派医师前来肿瘤医院接受专科培训,重点学习宫颈癌根治性手术。

  在肿瘤医院的两周时间,Brandon和Anna两位医生观摩学习手术近80台。每个手术日,两位医师都跟随吴小华教授团队医师上台观摩,近距离观看手术操作。从第一台手术跟到最后一台手术,自始至终,即使坚持到深夜也不提前离开。在肿瘤医院妇科医生的眼里,Brandon医师和Anna医师的学习态度绝对称得上醉心于临床的好学生。

  “中国医生们的手术太高效了”,上手术台的第一天,Brandon医生惊讶地表示,同样一台宫颈癌根治手术,同样精细的操作,在美国常常超过4小时才能完成,在肿瘤医院1个多小时就完成操作。Anna也连连表示不可思议,每天至少8台宫颈癌根治手术,基本都不需要输血。

  此次交流合作中,吴小华教授则对美国的妇瘤专科培训制度表现出浓厚的兴趣。在他看来,量化、细化的培训制度对于医生手术基本功和对规范操作的认识,有完全不同的意义:通过一定数量案例的观摩学习,规范化医生的准入条件,进而保证妇瘤科医生整体水平。他坦言,美国同行的规范化培训制度非常值得中国借鉴,对于完善我国妇瘤专科培训体系和制度具有重要价值。

  “我国目前没有这一妇科肿瘤专科医师认证制度,多数妇科肿瘤手术是由广大妇产科医生执刀,而本身妇产科执业范围限制了她们开展肠切除、泌尿外科、脾切除、膈肌肿瘤切除手术,这样矛盾的体制制约了我国卵巢癌满意肿瘤细胞减灭术的达标率。”吴小华教授呼吁我国需要借鉴美国的妇瘤专科培训制度。

  据悉,根据肿瘤医院与西北大学的培训协议,新的一轮互访培训即将启动,新的学员也即将到来。(新民晚报新民网记者 李若楠 通讯员 王懿辉 王广兆)

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