中国儿童肥胖报告：若不干预 2030年超重肥胖儿童将达4948万人

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　　【新民晚报·新民网】北京大学公共卫生学院和联合国儿童基金会今天上午联合发布的首部《中国儿童肥胖报告》发出警示：若不采取有效干预措施，2030年我国0至7岁儿童肥胖检出率将达到6.0%，肥胖儿童数将增至664万人；7岁及以上学龄儿童超重及肥胖检出率将达到28.0%，超重肥胖的儿童数将增至4948万人。

　　《中国儿童肥胖报告》由北京大学公共卫生学院、首都儿科研究所、农业部食物与营养发展研究所、中国营养学会等多个单位专家联合编写。报告指出，自20世纪90年代以来，我国儿童的超重和肥胖率不断攀升。1985年至2005年，我国主要大城市0至7岁儿童肥胖检出率由0.9%增长至3.2%，肥胖人数也由141万人增至404万人；估测目前0到7岁儿童的肥胖率约为4.3%。1985年至2014年，我国7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增至12.2%，肥胖率则由0.5%增至7.3%，相应超重肥胖人数也由615万人增至3496万人。

　　北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系教授马冠生表示，儿童肥胖的发生和流行受遗传、环境和社会文化等多种因素的共同影响。父母双方、仅父亲、仅母亲超重或肥胖的儿童，发生超重或肥胖的危险分别是父母双方均为正常体重儿童的4.0倍、3.1倍和2.71倍。出生前的母亲体形及营养代谢状况和儿童期环境因素，也将会影响儿童期甚至成年期肥胖相关慢性疾病的发生风险。膳食结构的改变，身体活动的减少及不健康饮食行为等致肥胖环境均会增加肥胖的发生风险。

　　儿童期肥胖会对当前身体发育造成严重影响，还将增加成年后肥胖相关慢性病的发病风险。超重、肥胖儿童发生高血压的风险分别是正常体重儿童的3.3倍、3.9倍；发生高甘油三酯的风险分别是正常体重儿童的2.6倍和4.4倍。发生高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险分别是正常体重儿童的3.2倍和5.8倍。肥胖儿童成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险是体重持续正常人群的4.3倍。肥胖还会影响儿童青春期发育，危害呼吸系统及骨骼，对心理、行为、认知及智力产生不良影响，并诱发非酒精性脂肪性肝病、癌症等。

　　《报告》指出，肥胖不仅严重威胁人们的健康水平、影响民族素质的提高，还会给社会经济发展带来巨大负担。2002年我国成人超重及肥胖率达到29.9%时，所导致直接经济花费为211.1亿元。据此推算，至2030年，每年由超重及肥胖所导致成人肥胖相关慢性病直接经济花费也将增至490亿元。

　　对肥胖干预效果的评估分析发现，儿童肥胖的干预可以改善儿童健康状况，同时还具有一定的经济效益。《报告》指出，我国所开展的儿童肥胖综合干预、膳食干预及身体活动干预3种不同干预措施所获得单位质量调整寿命年（QALY）的成本分别为8561元、15861元、21145元，即综合干预措施所获得健康效果的“性价比”，要高于单独实施膳食干预或身体活动干预。成本--效益分析发现，儿童肥胖综合干预所获得净效益值为54809元，即通过实施综合干预，因健康改善所获得的劳动力收益及节约的医疗花费，减去目前的干预成本后，净剩余54809元。

　　专家学者建议，肥胖一旦发生，逆转较为困难。因此人群肥胖防控必须贯彻“预防为主”的方针，要及早、从小抓起，从母亲孕期开始预防，应由政府主导、社会参与，建立以“学校-家庭-社区”为主的防控网络。（新民晚报驻京记者 于明山 通讯员 潘子璇）