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刀插心脏年轻男子大出血 医生开胸缝"心"

2014-09-18 16:13
来源:新民网    记者:李若楠    新民网编辑:朱文彬    T | T 字号: 打印 参与评论(0)

图说:一名年轻男子心脏被刀刺伤,心包破裂约10厘米,生命垂危。图为手术中。

  【新民网•独家报道】心脏被刀刺伤,心包破裂约10厘米,开胸手术瞬间吸出2000毫升鲜血,背部伤口几乎贯通达腋窝,生命垂危。近日,上海市第九人员医院急诊收治一名危重的心脏刀伤患者,经过历时5小时30分钟的手术,输血6750毫升,几乎相当于全身“大换血”。据悉,目前患者已康复出院。

  据介绍,在送到急诊时,这名心脏被刀刺伤的男子肢端湿冷,脉搏细速,心率不断加快,血压下降趋势明显,血流不止,表现为失血性休克,同时伴有胸腔内活动性出血,病情十分凶险。

  经医生检查,这名心脏被刀刺伤的青年男性左前胸有4厘米大小的伤口,左肩、左肩背部也各有一2厘米大小的伤口。在对患者进行胸部CT检查后,发现有心脏穿透伤可能。患者随即经“绿色通道”被送至手术室实施抢救。

  医生立刻展开急救,对患者气管内插管,接麻醉机辅助呼吸。但此时,患者病情持续加重,大量出血,休克急剧加重,循环发生衰竭,同时,患者出现血压心率下降并出现心律失常直至室颤。虽然医护人员给予心肺复苏,但因身上多处伤口仍在大量出血,患者生命垂危。

  面对紧急情况,胸外科梁翔医生果断决定开胸探查。开胸后鲜血泉涌而出,瞬间吸引出2000毫升鲜血。经仔细检查,发现患者心包破裂约有10厘米裂口,同时冠状动脉也有破口。胸外科管欣主任接报后,迅速赶到手术室,对患者心脏进行了横断血管结扎、严密缝合心脏裂口。患者的心脏逐渐恢复了窦性心律,血压也逐渐有所回升。

  胸外科手术完成后,骨科、血管外科随即进行其他伤口探查和止血缝合手术。骨科副主任医师严孟宁对伤者背部伤口进行探查时发现伤口巨大,且深度几乎贯通达腋窝,并有多处血管破裂,在血管外科医生的协助下进行了有效结扎止血。

  据悉,手术抢救过程历时5小时30分,医院总值班在现场积极指挥并协调各科室工作,包括血库供血等。术中患者输血达6750毫升,输液5500毫升。

  术后,该患者被送至胸外科病房进行监护。患者术后恢复较好,病情稳定,生命体征平稳。据悉,目前已于日前康复出院。(新民网 李若楠)

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(新民网编辑:朱文彬)
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